牙周病
口腔護理涵蓋的範圍極廣,除了要顧及牙齒的健康外,還有牙齒的周圍組織亦同樣重要,一旦忽略的話,便容易出現牙周病。對於牙周病的定義,大家通常會想到是牙肉有問題,而正確一點來說,牙周病即是牙齒周圍組織生病,好像牙周炎、牙齦炎等便屬其中例子,甚至牙骨出現問題也屬有關範疇。如果牙齒組織有問題,便沒法穩陣承托牙齒,後果相信大家也想像得到吧!但偏偏香港人普遍到牙周病都不大關心,可能是生活忙碌使然,從而未必會早晚刷牙,又或者已定時刷牙,但刷牙方法不正確而沒有清潔乾淨,致牙齒間現縫隙,繼而形成牙周袋。
而造成牙周病的細菌在沒有氧氣情況下亦可以生存得到,它積聚於牙縫邊緣,不易被刷掉,而細菌所分泌出的毒素,大大影響牙齒周圍組織,例如損害牙齦等,這就是導致牙周病出現的主要原因之一。所以預防牙周病、牙周病治療是相當重要。
患上牙周病原因可以有很多種,而最主要的患上牙周病原因是牙菌斑的形成。牙菌斑是一種由細菌和食物殘渣形成的黏性無色薄膜,通常附著在牙齒表面,尤其是牙齦邊緣附近。牙菌斑中的細菌會分解糖類,產生酸性物質,這些物質對牙齒和牙周組織造成損害。如果牙菌斑未能及時清除,就會逐漸硬化形成牙結石。牙結石是一種堅硬的沉積物,附著在牙齒表面,特別是在牙齦邊緣和牙齦下方。與牙菌斑相比,牙結石更難以清除,而且它的多孔結構為細菌提供了理想的滋生環境。牙菌斑和牙結石的持續積聚會促使細菌感染牙齦,導致牙齦炎的發生。如果未能及時治療,炎症會繼續向牙周組織深處擴散,繼而引發牙周炎。
除了細菌感染,不良的口腔衛生習慣也是主要患上牙周病原因之一。很多香港人雖然都有每天刷牙的習慣,但很多時由於刷牙的方法不正確,難以清除牙齒表面和牙縫中的牙菌斑,久而久之也會導致患上牙周病。例如,有些人刷牙時用力過猛,雖然看似清潔徹底,但實際上可能損傷牙齦,讓細菌更容易侵入牙周組織。另一方面,刷牙過於草率或缺乏耐心,也會導致部分牙齒表面和牙縫未被清潔乾淨,這些殘留的牙菌斑會逐漸堆積,進一步導致牙周組織的感染。此外,忽略使用牙線或牙間刷來清潔牙縫,也是常見造成牙周病原因之一,因為普通牙刷難以觸及牙縫中的隱蔽區域,這些地方往往是牙菌斑和牙結石形成的溫床。
遺傳因素在眾多牙周病原因也扮演著一定角色。有些研究指出,牙周病具有一定的遺傳傾向,有些人天生對牙周病的抵抗力較弱,可能更容易受到細菌感染的影響。這些人即使保持良好的口腔衛生習慣,依然比其他人更容易罹患牙周病。遺傳因素亦可能影響牙齦的結構、免疫系統的功能以及對細菌感染的反應能力。在這種情況下,及早預防和定期進行牙科檢查尤其重要,以便及時發現並處理潛在的牙周問題。
牙周病原因亦離不開不良的生活習慣及方式。其中吸煙也是一個主要的牙周病原因及危險因素,因為煙草成份中的有害物質會削弱牙齦的免疫功能,減少牙周組織的血液供應,從而降低其自我修復能力。吸煙者的牙周病發病率顯著高於非吸煙者,並且吸煙還會影響牙周治療的效果。此外,飲食習慣也對牙周健康有著深遠的影響,不良的飲食習慣也可以是患上牙周病原因,例如經常攝入含糖量高的食物和飲料會促進牙菌斑的形成,而缺乏維他命C攝取則可能削弱牙齦的健康,因為維生素C對於維持牙齦組織的完整性和修復能力至關重要。
此外,全身性疾病也是重要的牙周病原因之一。當中糖尿病與牙周病之間的關係尤其密切。糖尿病患者的血糖水平波動較大,會影響牙周組織的免疫防禦能力,使其更容易受到細菌感染。此外,糖尿病還會影響牙周組織的血液循環,減緩傷口的癒合速度,從而加重牙周病的嚴重程度。不僅如此,牙周病與糖尿病之間是雙向關係,這意味着牙周病的存在也會使糖尿病的控制更加困難。同樣,高血壓、骨質疏鬆等疾病也可能通過影響牙周組織的結構和功能,增加牙周病的風險。
除了生理因素外,心理壓力也被認為一個潛在的牙周病原因。長期的心理壓力會影響人的免疫系統,使其對感染的抵抗力下降。壓力還可能導致一些不良的生活習慣,例如吸煙、飲酒或忽視口腔衛生,這些習慣進一步增加了牙周病的風險。此外,壓力還可能引發牙齦出現炎症反應,增加牙周病的發展機率。
最後,環境因素例如污染也可能對牙周健康產生影響,是患上牙周病原因之一。長期暴露於空氣污染中,例如懸浮微粒和有毒物質,可能會對牙齦組織造成慢性刺激,從而增加牙周病的風險。這些環境因素往往與其他原因相互結合,使牙周病的發生和發展更加複雜。
患有牙周病但若發現得早的話,作牙周病治療方面可容易治理得好。否則及後才見牙周病症狀已達嚴重程度,那就真的「手尾長」!甚至有可能不能完全治癒!所以大家平日也要自行留意口腔狀況。以下所列出的,為不同程度的牙周病症狀,如發現有以下牙周病症狀出現,就應及早接受檢查和治療:
‧輕度級數牙周病症狀:輕度牙周病症狀通常比較隱蔽,容易被患者忽視。牙周病早期階段會出現如見牙齦邊緣呈紅腫、有口氣、平日以一般力度刷牙都已看到牙齦出血、又或間中無故感到牙齒或牙齦痛楚等情況。輕度牙周病症狀雖然並不嚴重,大多不會影響日常生活,但果如果置之不理,牙周炎情況會進一步擴散,影響牙周支持組織,最終發展為更嚴重的牙周病。因此,當出現輕微的牙周病症狀時,患者應該及早採取行動,包括改善口腔衛生習慣,例如使用正確的刷牙方法和牙線清潔牙縫,同時定期進行牙科檢查和牙齒清潔,清除牙菌斑和牙結石,從而控制病情並維持牙周健康。
‧中度級數牙周病症狀:當牙周病進一步發展到中度階段時,症狀會變得更加明顯。這個階段的牙周組織已經遭受到較為嚴重的損傷,牙齦邊緣嚴重紅腫、牙齦萎縮使牙齒看上去比較長、甚至有牙周袋呈現,就連牙石積聚也看得到。牙周袋的形成是中度牙周病的重要標誌。牙周袋是牙齦與牙齒之間的病理性間隙,這個深層的空隙為細菌的繁殖提供了理想的環境,進一步加劇牙周炎的擴散。患者可能會發現牙齒表面和牙齦邊緣有明顯的牙石積聚,這些堅硬的沉積物是由牙菌斑礦化而成的,難以通過普通的刷牙清除。
‧嚴重級數牙周病症狀:當上述兩種程度的牙周病症狀見惡化,發展到嚴重階段,患者牙周組織的損傷已經達到危險水平,口腔健康面臨嚴重威脅。嚴重牙周病的患者通常會發現之前的紅腫、萎縮和牙周袋等症狀進一步惡化。此時,牙齦邊緣可能滲出濃液,表示牙周袋內部已經發生了細菌的深層感染,導致膿液的形成。患者可能還會在牙齦上出現牙瘡,這是一種牙周膿腫,通常會伴隨著疼痛和腫脹。牙齒的鬆動是另一個嚴重的牙周病症狀,當牙周韌帶和牙槽骨受到持續的破壞後,牙齒的穩固性逐漸喪失,患者可能在咀嚼時感到牙齒晃動,甚至在進食硬物時牙齒會脫落。此外,全身性的牙周病症狀在嚴重牙周病階段也可能開始呈現,例如持續的口腔異味、牙齦的劇烈疼痛,以及因感染擴散而引發的身體不適。
一旦發現上述牙周病症狀或問題,就要以不同程度的牙周病治療方法作針對性治理。正所謂預防勝於治療,平日注意口腔衛生,定期作全面口腔檢查乃十分重要的。
牙周病是一種進展性的牙科疾病,從早期只有輕微症狀到後期對牙齒口腔造成嚴重損傷,醠可能會對牙齒和牙周組織造成不可逆轉的影響。然而,如果能夠及早發現並進行牙周病治療,大多數牙周病是可以有效控制的,甚至可以完全恢復口腔健康。相反,若等到牙周病症狀已經發展到嚴重階段,牙周病治療難度將會大幅增加,可能需要耗費更多的時間和精力才能完成治療,在某些情況下甚至無法完全治癒。
對於已經罹患牙周病的患者,牙周病治療的目標是控制病情並盡量恢復牙周組織的健康。牙周病治療通常包括非手術和手術兩個階段。在非手術性的牙周病治療中,牙醫會為患者口腔進行深層清潔,包括刮除牙石和根面平整,以去除牙菌斑和牙石的堆積,並減少牙周袋的深度。如果非手術牙周病治療無法完全解決問題,則可能需要進行手術性的牙周病治療,例如牙周翻瓣手術或牙骨再生手術,以重建受損的牙周組織。
如果牙周病症狀只為輕微,只需進行簡單牙石清理,即洗牙,都可生治療之效。但若牙周病達至中度及嚴重程度,則需作深層洗牙,才有理想療效,這程度的治療需經過以下的步驟進行:
而要知道的是,深層清理牙石這程度的牙周病治療費用,是比普通清理牙石昂貴,所以求診者在牙周病治療費用方面需作預算。
如經檢查見牙患者牙齦內已深深藏有牙菌膜,就連深層清理牙石也幫不上忙,那唯有要進行手術性的牙周病治療,這時候牙醫可能會建議患者進行牙周手術,例如牙周翻瓣手術(Flap Surgery)去進行治療。牙周翻瓣手術的過程會以手術刀翻開牙齦,通過揭開牙齦來清除深層的感染區域,之後採用儀器來刮走受感染的地方,並對受損的牙周組織進行修復。以手術作治療能針對牙周袋較深長的求診者,把牙周袋內細菌統統除掉。不過以手術作牙周病治療費用,肯定比單作清理牙石等牙周病治療價錢為高。這方面不可不知。
有很多患者可能會因為牙周病治療費用比較貴,因而忌違就醫,導致牙周病症狀不斷惡化,最終不得不就醫的情況下所花費的牙周病治療價錢卻更高。其實早期至中期的牙周病治療比較簡單,牙周病治療費用也不算十分昂貴,因此及早就醫才是最為划算的做法。
在牙周病的早期階段,治療主要集中在預防和基礎清潔上,透過「洗牙」去除牙菌斑和牙結石,減少牙周組織的炎症,便可以有效預防及治療牙周病。洗牙的費用相對較低,每次的價格可能在數百至一千港元之間不等。對於輕度牙周病患者,定期進行洗牙可以有效控制病情,並避免病情進一步發展到需要更昂貴治療的階段。
如果牙周病已經進展到中度階段,治療則需要更加專業的干預,例如「深層清潔」(Scaling and Root Planing)等。這是一種針對牙周袋的非手術治療方法,旨在通過清除牙周袋內的牙菌斑和牙結石,平整牙根表面以促進牙周組織的癒合。這個方式的牙周病治療價錢一般會根據牙齒數量和病變程度來計算,每顆牙的費用可能在數百港元至一千港元之間。如果牙周病影響範圍較廣,患者可能需要分多次完成深層清潔,這樣總牙周病治療費用可能會達到數千港元。
對於已經發展到嚴重階段的牙周病,單靠非手術治療方法可能無法有效控制病情,便需要進行手術治療。手術方式的牙周病治療價錢通常較高,每次手術的價格可能在數千至上萬港元之間。若患者需要進行牙槽骨再生或牙周組織再生治療,牙周病治療價錢可能更高,因為這些手術需要使用特殊的材料和技術,例如骨移植或生長因子促進牙周組織的再生。
此外,某些輔助治療手段也會增加牙周病治療的整體牙周病治療費用。例如,若患者需要進行抗生素療法來控制牙周感染,可能需要額外支付藥物的費用。同時,如果牙周病導致牙齒鬆動甚至脫落,患者可能需要進行修復治療,例如安裝牙橋、義齒或進行植牙。這些修復性治療的費用通常比較高,尤其是植牙,每顆牙的費用可能達到數萬港元。
有的,患上牙周病原因除了因為口腔衛生欠佳之外,還可以有其他原因。例如有吸煙習慣或患有糖尿病人士,在患牙周病方面也屬高危一族。有統計指糖尿病患者亦患上牙周病的機會,比普通人高出兩倍。亦因此,注意飲食健康及戒煙,都可以預防牙周病。亦有臨床資料統計結果指出,如果在牙周病管理、治療方面做得好,在控制糖尿病病情方面亦有幫助,而減低糖尿病病發帶來的負面影響,對牙周病治療也有相當作用。
患上牙周病而經治療後,若牙齒已嚴重受損致鬆動,它已不能用作咀嚼,除此之外它亦較容易積聚細菌,所以牙醫都會建議把這受損牙齒拔掉。
當然不是。因為牙周病的成因,是牙齒周圍組織出現問題所致,杜牙根是專門針對牙齒作治療,解決牙痛是可以的,但絕非治療牙周病的方法。
的確是有這個可能。因牙周病的細菌可經血液流到子宮,當母體對細菌產生反應作出抵禦,有可能導致早產。
會的。當牙周病的細菌進至血液,會致增加患心臟病或中風概率,而當血液連帶牙周病及其他慢性疾病細菌流至身體其他部位,又會引起其他毛病。所以牙周病治療是不可忽視的。
也有這個可能。當牙周病細菌進入呼吸道,便會導致一些呼吸病症,甚至引致肺炎等。
當然不可以。刷牙是不能觸及牙根結石位置,最終牙周病也會漸漸惡化。而用力過度刷牙,既令牙齒表面琺瑯質受損,亦傷及牙齦。要預防牙周病,約每隔6個月至1年定期到牙醫處檢查牙齒,才為實際的方法。
的確,牙周病是有遺傳風險的,遺傳因素是患上牙周病原因之一,所以定期檢查牙齒作預防牙周病是相當重要的。
都會的。所以他們也一樣要注意口腔衛生,特別是要保持其固定假牙或牙托清潔,亦要注意身體健康,以減低患病風險。
牙周病治療價錢之計算,是因應以哪種方法作牙周病治療而定。以牙周病病情為輕微或中度作例,因能夠以非手術方式治理,即清理牙石已可作出治療,所以牙周病治療費用只要5百至1千港元不等。若因情況嚴重而採用深層清理牙石之方法,甚至要進行手術,這樣的牙周病治療費用會較昂貴,如是深層清理牙石一類的牙周病治療價錢,或要花上3千至5千港元不等。而手術方式的牙周病治療價錢可能高達1萬元以上。
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